为什么听力损失以后，言语理解也会变得费劲？
时间：2022-02-13 点击： 次 来源：傲诺瓦听力世界 作者：乾耳听力
隔壁的王爷爷常常跟邻居抱怨：“也不知道最近是咋了，老是健忘，有时候家里来的客人，名字一下子都想不起来，你说这是啥毛病？”
这种情况其实就是所谓的“认知能力下降“的征兆，除了记忆力下降，通常还包括语言、推理等认知功能表现出明显、易复现的下降或异常。
而在那些听力损失长期得不到治疗的老年人中，其发生认知能力下降的概率会显著增加，而且随着时间的推移还有可能演变为痴呆症。
听力损失对认知能力的影响：
根据约翰霍普金斯大学听力专家的一项最新研究表明，患有听力损失的老年人比听力正常的老年人更容易出现思维和记忆问题；在这项研究中，患有听力损失的志愿者在六年内接受了反复的认知测试来支持该实验数据，与听力正常的老年人相比，那些有听力损失的人：
·会提前3.2年表现出明显的认知功能下降。
·认知能力下降的速度要快30-40％。
·脑组织的损失明显多于正常人。
·根据听力损失的严重程度，其患痴呆症的可能性是正常人的2-5倍。
如果没有其他因素的影响，与那些没有听力损失的人相比，听力损失不仅会使认知能力下降的风险大幅度增加，而且其患上痴呆症的年龄也会提早很多。
为什么听力损失时会产生理解困难？
为了更直观的模拟听力损失人群的困扰，给大家看一张图方便理解：
这段话其实很多信息被遮挡住了，甚至字本身也有些模糊，如果想要完整的、流利的看清楚这段话，你明显需要更多的时间来进行”阅读理解”和“脑补”。这其实就是很多听力损失人群会有的困扰，他并不能及时听到所有来自对方的语言信息，就像读了一本缺字的书一样，只从凭借有限的线索去猜，从而导致了理解上的困难。
除了上述情况外，下面这张图表示了另一种情况。你能很快看懂下面2组重叠句子里传递的信息吗？恐怕需要花点时间。
对听损者来说，在噪声中交谈，就像要去费力分辨一组组重叠的信息，与男性说话者的谈话，就像下方的黑色字体一样，因为颜色不同相对容易识别出来，但是音乐或女声，就像重叠的白色字体一样，很容易和背景噪音混杂在一起，变得难以区分出来。
如果语音完全被噪音覆盖，我们不得不再次更多地依靠自己的语言和内容知识来填写丢失的信息，直到无法再填补。
当有听力损失时，听力需要占用更多的精力，如果同时，认知衰退限制了你填补空白的能力，你更难理解言语。因此，许多听力损失的人会尽力听，但最终会感到疲倦，当付出的努力超过言语理解的收获时，他们会放弃倾听。这是退出社会情况的开始，家人和朋友也开始减少与人的沟通。
听力损失对大脑的影响：
对于老年人而言，不管其是否有听力损失，随着年龄的增长，其大脑的结构和功能都会随之老化，大脑的执行功能也会同步降低，因此其自我控制能力、情绪控制能力、注意力、长短期记忆力、自我监控能力、适应力等等方面都会下降；有听力损失的人群由于很多声音不能准确的到达大脑，造成大脑的刺激就会减少，其大脑各功能的老化有可能会更甚。
听力损失对生活的困扰：
就拿读书来举例，如果你在阅读一本书的时候，其中有很多段落都是缺字少词的，你还会坚持阅读下去吗？与其花时间去脑补和读懂每一段文字，大多数人可能会选择放弃。
这个道理对于听力损失的人群也是一样的，如果在家庭聚会或者生活场景中，他们经常听不清家里人的话语，久而久之也会拒绝交流，继而产生沟通隔阂，变得少言少语，对生活的兴趣大大降低，严重者甚至还会诱发抑郁症。
听力设备对认知能力的下降有帮助吗？
更好的听力通常和更好的注意力/语言处理、短期/工作记忆、长期记忆、执行功能、语义处理和单词认知有关；HRS（健康和退休研究所）通过累计18年（1996-2014）的调查显示，50岁以上的人群中，在使用助听器6个月后，有听力损失患者认知能力的下降显著得到了减缓。
横轴代表年份（以首次使用助听器为中心），竖轴代表情景记忆分数
从上图不难看出，在未佩戴助听器的15年里，其情景记忆的下降幅度相对于佩戴助听器后的15年明显更为陡峭（蓝线），与不使用助听器的人相比，使用助听器的人患痴呆症的风险更低。
助听器是怎么帮助改善语言理解的？
正确、安装得当的佩戴助听器是明显可以提高语言声音的可听度的，因为助听器可以根据不同频率的听力损失量进行调整，其可以使柔和的声音得到更多的放大，使刺耳的声音得到更少的放大；除了这些功能外，助听器的降噪方案也在一定程度上减少了噪音的烦扰和语言声音的掩盖，所以一款定制的助听器对于听力损失人群来说是很有帮助的。
青岛助听器连锁验配中心乾耳听力提醒大家：发现家中的老人存在“耳背”现象时，不要掉以轻心，一定要尽早的带他们去医院检查，谨遵医嘱并且及时地佩戴助听器，以免听力损失引起一系列的衍发病症，造成更多身心上的伤害。
